유병률 ADHD는 어린이의 약 5%, 성인의 약 2.5%에서 발생합니다.
발달과 진행 많은 부모들은 유아기에 과도한 운동 활동을 처음으로 관찰하지만 4세 이전의 정상적인 행동과 구별하기 어렵습니다.
ADHD는 부주의가 더 두드러지고 쇠약해지는 초등학교 때 가장 일반적으로 확인됩니다.
이 장애는 초기 청소년기까지 비교적 안정적이지만 어떤 경우에는 새로운 반사회적 행동의 출현으로 진행이 악화될 수 있습니다.
대부분의 경우 과잉행동 증상은 청소년기와 성인기에 해결되지만 부주의, 계획 부족, 충동성은 지속됩니다.
상당한 수의 ADHD 아동이 성인이 되어서도 계속해서 상대적 장애를 경험합니다.
미취학 아동의 주요 표현 패턴은 과잉 행동입니다.
부주의는 초등학교 때 더 두드러집니다.
과잉 행동(뛰기, 기어오르기)의 징후는 청소년기에 더 드물며 안절부절 못함, 내면의 과민성, 안절부절 못함 또는 조급함과 같은 증상으로 제한됩니다.
과잉 행동은 성인기에 감소하지만 충동성은 부주의와 안절부절과 함께 문제가 됩니다.
위험 및 예후 요인 기질성 ADHD는 행동 억제 감소, 규제 또는 통제의 어려움, 부정적인 감정 및 새로운 것을 추구하는 행동의 증가와 관련이 있습니다.
일부 ADHD 아동은 이러한 경향이 있지만 구체적이지 않습니다.
ADHD의 위험은 초저체중아(1,500g 미만)에서 2~3배 더 높지만 대부분의 초저체중아는 ADHD가 발생하지 않습니다.
ADHD가 임신 중 흡연과 관련이 있는 것으로 알려져 있지만 이러한 연관성 중 일부는 일반적인 유전적 위험을 반영합니다.
경우에 따라서는 다이어트와도 관련이 있을 수 있습니다.
이는 아동 학대, 방치, 여러 번의 돌봄, 신경독성 물질에 대한 노출, 감염(뇌염) 또는 태아기 알코올 노출과 관련이 있을 수 있습니다.
환경 독성 특성에 대한 노출은 노출 후 ADHD와 상관관계가 있지만 직접적인 원인인지 아닌지에 대한 인과 관계는 알려져 있지 않습니다.
유전적 및 생리학적 ADHD는 1차 생물학적 친척에서 일반적입니다.
ADHID의 유전 가능성은 높습니다.
ADHD와 관련된 특징적인 유전자가 발견되었습니다.
시각 또는 청각 장애, 대사 장애, 수면 장애, 영양 실조 및 간질이 모두 ADHD의 중증도에 기여할 수 있음을 명심해야 합니다.
ADHD는 드문 외부 이상(양안 분리)의 발생률이 상대적으로 높지만 특정 신체적 외모와 관련이 없습니다.
경미한 운동 지연이 있을 수 있습니다(이상한 움직임과 운동 지연은 별도로 기록해야 합니다(발달 조정 장애).
과정을 수정하는 요소 초기 아동기의 가족 상호 작용이 ADHD를 유발하지는 않지만 ADHD 과정에 영향을 미치거나 이차적으로 행동 문제 발달에 기여할 수 있습니다.
문화와 관련된 진단 문제 ADHD 유병률의 지역적 차이는 주로 다른 진단 관행으로 인한 것으로 보입니다.
아동의 행동에 대한 태도나 해석에 있어서도 문화적 차이가 있을 수 있습니다.
미국에서 아프리카 및 히스패닉 인구는 백인 인구보다 임상적 발견률이 낮은 경향이 있습니다.
정보 제공자의 증상 평가는 아동의 문화와 정보 제공자 집단의 영향을 받을 수 있으므로 문화적으로 적절한 방법을 통해 ADHD를 평가하는 것이 적절합니다.
성별 관련 진단 문제 ADHD는 일반 인구에서 여성보다 남성에게 더 흔하며 남성 대 여성 비율은 어린이의 경우 약 2:1, 성인의 경우 약 1.6:1입니다.
여성은 남성보다 부주의 증상을 더 많이 보입니다.
ADHD의 기능적 결과는 학업 성취도 감소, 학업 성공 및 사회적 거부와 관련이 있습니다.
성인의 경우 직무수행, 성취도, 참여도가 낮고 대인관계 갈등이 증가하며 실업률이 높아진다.
ADHD가 없는 또래에 비해 ADHD가 있는 어린이는 청소년기에 품행 장애가, 성인기에 반사회적 인격 장애가 발생할 가능성이 더 높으며, 이는 물질 사용 장애의 가능성이 증가합니다.
물질 사용 장애의 위험은 특히 품행 장애나 반사회적 인격 장애로 발전하는 경우 증가합니다.
ADHD를 가진 사람들은 또래보다 부상을 당할 가능성이 더 높으며 교통 사고를 당하고 법을 어길 가능성도 더 높습니다.
비만의 가능성도 높아집니다.
지속적인 노력이 필요한 작업에 대한 부적절하고 고르지 못한 노력은 종종 다른 사람들에게 느리고 무책임하며 협조적인 것으로 보입니다.
가족 불화와 부정적인 상호 작용은 가족 관계의 특징입니다.
또래 관계는 배척, 무시 또는 조롱으로 인해 방해를 받습니다.
평균적으로 ADHD를 가진 사람들은 또래보다 교육 수준이 낮고 업무 수행 능력이 낮으며 IQ가 낮지만 개인차가 큽니다.
심각한 경우에는 장애로 인해 사회적, 가족, 학교 및 직업적 적응에 상당한 장애가 있습니다.
학업 적자, 학교 관련 문제 및 또래 무시는 부주의 및 또래 거부의 증상과 밀접하게 관련되어 있으며 덜 심각하지만 우발적 손상은 과잉 행동 또는 충동의 증상이 나타날 때 가장 분명합니다.
동반 질환 동반 질환은 일상 생활의 증상이 ADHD 진단 기준에 부합할 때 흔히 발생합니다.
일반 인구에서 반항적 정당은 주의력 결핍 장애와 함께 혼합 ADHD가 있는 어린이의 약 절반에 존재합니다.
연령과 환경에 따라 행동 장애는 ADHD 복합 유형을 가진 어린이와 청소년의 약 1/4에서 발생합니다.
파괴적 기분 조절 장애 장애가 있는 대부분의 아동 및 청소년은 ADHD 기준을 충족하는 심각한 장애를 가지고 있습니다.
ADHD가 있는 아동은 파괴적 기분 조절 장애의 기준을 충족할 가능성이 낮습니다.
특정 학습 장애는 ADHD에서 일반적입니다.
불안 장애와 주요 우울 장애도 소수의 ADHD에서 발생하지만 일반 인구보다 더 흔합니다.
간헐적 폭발 장애는 ADHD가 있는 소수의 성인에서도 발생하지만 그 비율은 일반 인구보다 높습니다.
약물 사용 장애는 일반 인구의 성인 ADHD에서 상대적으로 더 흔하지만 소수의 ADHD 성인만이 약물 사용 장애를 가지고 있습니다.
성인의 경우 반사회적 인격장애 및 기타 인격장애가 ADHD와 공존할 수 있습니다.
ADHD와 공존할 수 있는 다른 장애로는 강박 장애, 틱 장애, 자폐 스펙트럼 장애 등이 있습니다.
출처: 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼